近年來，3D數字化技術在醫療行業的應用十分廣泛，尤其是在口腔醫學、骨科手術、矯形康復、生物醫學工程等細分領域中，已成為數字化精準醫療基礎手段之一。

       隨著3D數字化技術在醫療領域的不斷普及，在整形外科領域也逐漸被應用于臨床治療中，為患者帶來福音。

  本期，分享一則使用3D掃描技術幫助臨床醫生準確測量軟組織擴張患者皮膚缺損表面積的應用案例。

  案例背景

  軟組織擴張術作為一種革命性的整形外科治療手段，已廣泛應用于全身多個部位各種病損的治療，在瘢痕修復、耳、鼻等多器官再造及體表腫瘤、先天性巨大痣等多個領域發揮著重要的作用。

  小編解讀：軟組織擴張術是指將硅膠制成的軟組織擴張器，經手術植入皮下或肌層下，通過定期注入生理鹽水，使表面皮膚及軟組織逐漸被延伸擴大，從而提供“額外”的皮膚和軟組織，用以修復鄰近組織的缺損。

  傳統測量手段

  目前在臨床上測量擴張皮膚面積的主要手段為薄膜涂色法、幾何測量法、濕布取樣法等。

       但這些方式存在一些弊端，如：

  1、測量過程較為復雜繁瑣；

  2、無法精確地實時評估擴張皮膚的表面積有多大；

  3、無法精確地實時評估皮膚缺乏需要多少皮膚。

  基于此，廣州中山大學附屬第一醫院整形外科 劉祥廈課題組提出了一種創新性的方法，就是利用三維掃描技術在術前對皮膚缺損面積及擴張后獲得的皮瓣表面積進行精確的評估。

  3D數字化解決方案

  3D掃描

  臨床醫生為患有先天性巨大痣及小耳畸形癥病人實施皮膚軟組織擴張術后，深圳木比白科技的技術人員利用先臨三維EinScan Pro系列多功能三維掃描儀獲取了患者軟組織擴張后的皮膚表面積。

  掃描過程展示

  部分掃描數據展示

  測量分析

  獲取患者耳、痣及擴張器的三維模型后，課題組李澤泉醫生利用軟件對患者正常耳表面積、先天性巨痣&小耳畸形、每次擴張后的組織擴張器及其底面積進行三維測量及對比分析。

  數據重建

  最后，根據這些三維掃描的測量結果和其他相關因素，如皮膚的質地和擴張的總體積，綜合判斷是否進行第二階段的重建。

  目前，這個新型技術手段在深圳木比白科技有限公司的協助下已應用于臨床治療中，幫助醫生準確地做出了11例軟組織擴張器重建患者的術前決策，并成功進行軟組織擴張的重建。

  經臨床研究證明，3D掃描技術與其他測量方式相比具有簡單快捷，測量精度高，抗干擾能力強，立體構建圖像逼真等優點，在軟組織擴張術治療中為確定擴張器的尺寸和第二階段手術時間提供了有效的基礎數據保障，為整形外科醫生的決策提供幫助，讓術前設計更客觀、更科學。

  END

  非常感謝廣州中山大學附屬第一醫院整形外科和深圳木比白科技有限公司為此案例提供素材。